Новые наблюдения о связи между сахарным диабетом и психологическим комфортом и состоянием кожи: Исследование выявило связь с нейроэндокринными механизмами
В последнее время все больше научных данных указывают на сложную взаимосвязь между сахарным диабетом (СД) и состоянием кожи, а также психологическим благополучием. Недавно опубликованное исследование, проведенное в Институте эндокринологии и обмена веществ в Праге, Чешская Республика, добавляет новую главу в этот диалог, связывая симптомы сухости кожи и зуда с нарушениями нейроэндокринной системы у пациентов с сахарным диабетом.
Ранее уже сообщалось о случаях сухости кожи и зуда у пациентов с сахарным диабетом, но механизмы, лежащие в основе этих симптомов, оставались малоизученными. Новое исследование, объединившее данные клинических наблюдений с анализом гормональных профилей и микробиома кожи, продемонстрировало корреляцию между увеличением частоты кожных заболеваний и нарушением гормонального баланса, характерного для диабета.
Исследователи обнаружили значительное снижение уровня эстрогена и тестостерона у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, что коррелировало с повышенной сухостью кожи и усилением зуда. При СД1 наблюдалась тенденция к снижению уровня гормона роста, а также связанный с этим дискомфорт на коже. Авторы исследования предположили, что дисфункция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГПА), часто наблюдаемая при сахарном диабете, может быть ключевым фактором, влияющим на снижение выработки этих андрогенных и эстрогенных гормонов, ответственных за гидролипидный барьер кожи.
Снижение уровня эстрогена и тестостерона может нарушить выработку и секрецию кожного сала - естественного жирового слоя, который обеспечивает увлажнение и защиту кожи. Это, в свою очередь, приводит к сухости, шелушению и зуду, поскольку кожа теряет способность удерживать влагу и становится более восприимчивой к внешним раздражителям.
Кроме того, исследователи обнаружили корреляцию между гормональными нарушениями и изменениями в микробиоте кожи. У пациентов с СД наблюдалось снижение количества полезных бактерий, ответственных за поддержание здоровья эпидермиса, а также увеличение доли условно-патогенной флоры, которая может способствовать воспалению и зуду.
Изменения в составе микробиома кожи при сахарном диабете могут быть вызваны несколькими факторами, в том числе гормональными нарушениями, хроническим повышением уровня глюкозы, иммунодефицитными состояниями, а также частым приемом антигипергликемических препаратов, которые могут негативно сказываться на микрофлоре. Неблагоприятные сдвиги в биоценозе кожи, в свою очередь, могут усиливать воспаление и сухость кожи, создавая порочный круг дискомфорта.
Эти результаты имеют особое значение, учитывая, что кожные заболевания, которые часто возникают у пациентов с сахарным диабетом, могут влиять на качество их жизни, психологическое состояние и сопутствующие заболевания. Более глубокое понимание механизмов, связывающих нейроэндокринные нарушения с кожными симптомами при СД, открывает новые перспективы для разработки комплексной терапевтической стратегии.
В будущем это может включать в себя не только традиционные методы контроля уровня глюкозы, но и подходы, направленные на коррекцию гормонального дисбаланса, оптимизацию микробиома кожи, а также назначение терапевтических средств, способствующих регенерации эпидермиса и восстановлению его защитных функций.