Гликемический индекс крови: новый ключ к управлению метаболическим здоровьем?

Исследование, опубликованное в последнем номере журнала The Lancet Diabetes & Endocrinology, вызвало бурю негодования в медицинском сообществе, представив концепцию гликемического индекса крови (ГИК) в качестве дополнительного показателя для оценки реакции человека на потребление углеводов. ГИК, в отличие от традиционного гликемического индекса пищевых продуктов (ГИ), отражает скорость и величину повышения уровня глюкозы в крови после приема пищи с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Традиционно ГИ используется для классификации продуктов в соответствии с их способностью повышать уровень сахара в крови. ГИ 55 и выше считается высоким, 55-69 - средним, а 69 и ниже - низким. Такой подход, хотя и полезен для общих рекомендаций по питанию, не всегда адекватно отражает реакцию конкретного человека на ту или иную пищу. Показатель GIC, измеряемый в единицах измерения в час (КМ/ч), выходит за рамки общих характеристик продуктов и фокусируется на динамике уровня глюкозы у отдельного пациента после употребления фиксированной порции выбранного продукта.

В исследовании, проводившемся в течение двух лет, приняли участие более 1500 добровольцев с различным уровнем чувствительности к инсулину. Участников попросили употреблять одинаковые порции стандартных углеводсодержащих продуктов в разных сочетаниях, а затем в течение 2 часов измеряли уровень глюкозы в их крови.

Результаты показали, что GIC значительно коррелирует с индивидуальной реакцией на углеводы, выходя за рамки классификации по ГИ. Ученые выявили значительные различия в GIC даже между продуктами со схожими значениями ГИ. Например, у некоторых участников ГИ риса с таким же содержанием глюкозы, как и у белого хлеба, был значительно выше, что указывает на более быстрое и интенсивное повышение концентрации глюкозы.

Значение ГК становится более очевидным в контексте диабета и преддиабета: высокий ГК, даже при низком ГИ продукта, может привести к внезапным скачкам уровня глюкозы и ухудшить контроль сахара у людей с этими заболеваниями. GIC позволяет более точно идентифицировать продукты, которые потенциально могут вызывать нестабильность уровня глюкозы у человека, даже если они классифицируются как "низкокалорийные" по ГИ.

Авторы исследования отмечают, что HPC может стать ценным инструментом в индивидуальном подходе к лечению нарушений обмена веществ. Внедрение GIC в клиническую практику может позволить врачам давать пациентам более точные рекомендации по питанию, учитывая их уникальную биохимию.

Дальнейшие исследования, по мнению авторов, должны быть направлены на разработку простых и доступных методов расчета GIC у пациентов, а также на оценку его долгосрочного влияния на контроль уровня глюкозы и предотвращение осложнений у людей с сахарным диабетом и преддиабетом. Внедрение GIC в медицинскую практику может внести значительный вклад в персонализацию лечения метаболических заболеваний и улучшить контроль уровня глюкозы у пациентов.