Курение: новая угроза для борьбы с диабетом: Результаты крупного исследования подтверждают негативное влияние табака на уровень сахара в крови

Новое крупномасштабное исследование, проведенное под руководством профессора Елены Петровой из Института эндокринологии и опубликованное в ведущем медицинском журнале Diabetes Care, установило прямую связь между курением и повышением уровня глюкозы в крови, независимо от наличия диабета или его отсутствия. Анализ данных, полученных от более чем 40 000 участников в течение 10 лет, показал, что курение оказывает значительное влияние на регуляцию обмена веществ в организме, снижая способность организма эффективно регулировать уровень сахара.

Участники исследования были разделены на три группы: некурящие, выкуривающие от 1 до 9 сигарет в день, и курильщики, выкуривающие 10 и более сигарет в день. Наблюдение за группой некурящих показало стабильный уровень сахара в крови в пределах нормы. В группе курильщиков, выкуривавших от 1 до 9 сигарет в день, наблюдались тенденции к более высокому уровню гликемии по сравнению с некурящими, хотя и без явных диагностических отклонений. Наиболее тревожным было наблюдение за группой курильщиков, которые выкуривали по 10 и более сигарет в день: у них было значительно более высокое значение постпрандиальной гипергликемии (повышение уровня глюкозы в крови после еды), что может привести к развитию преддиабета или сахарного диабета 2 типа.

Ученые выяснили, что никотин, содержащийся в табачных изделиях, является ключевым провоцирующим фактором этого явления. Никотин стимулирует выработку инсулина, гормона, ответственного за снижение уровня глюкозы в крови. Поначалу это может показаться полезным, но постоянная стимуляция выработки инсулина приводит к его резистентности, снижает чувствительность клеток к его действию и, как следствие, к повышению уровня сахара в крови.

Дополнительные исследования показали, что курение негативно влияет на функционирование поджелудочной железы, которая отвечает за выработку инсулина. Табачные токсины повреждают островковые клетки, отвечающие за секрецию инсулина, что приводит к снижению общей выработки этого важного гормона.

В исследовании также отмечалось повышение резистентности к инсулину, когда курильщики испытывают стресс. Стресс уже известен своим влиянием на уровень глюкозы, а курение усугубляет эту проблему, подавляя действие инсулина на клетки, препятствуя нормальному снижению уровня сахара в крови.

Результаты исследования Diabetes Care имеют важное клиническое значение для эндокринологической практики. Они подтверждают необходимость активной профилактики курения, особенно у пациентов с преддиабетом или уже диагностированным сахарным диабетом 2 типа. Для курильщиков, страдающих сахарным диабетом, важно проконсультироваться с эндокринологом по поводу разработки индивидуальной программы отказа от курения, а для некурящих важно усилить профилактическую пропаганду о риске развития диабета, связанного с табакокурением.

Исследование подчеркивает необходимость комплексного подхода к лечению диабета, включающего не только контроль за питанием и физической активностью, но и борьбу с курением как неотъемлемую часть терапии.