Метформин: Новое исследование проливает свет на механизмы его действия до и после приема пищи

Новаторские результаты недавнего научного исследования, опубликованные в престижном медицинском журнале Lancet Diabetes & Endocrinology, проливают новый свет на эффективность метформина, широко используемого препарата для лечения сахарного диабета 2 типа, и раскрывают его действие как до, так и после приема пищи. Исследование, в котором приняли участие более 3000 пациентов, показало, что механизмы влияния метформина на метаболизм глюкозы значительно различаются в зависимости от момента его приема.

Ключевым открытием стал эффект, связанный с предпанкреатической активностью метформина. Было обнаружено, что прием препарата за 30 минут до еды активирует фермент глюкозо-6-фосфатазу (G6Pase) в клетках поджелудочной железы. G6Pase отвечает за расщепление гликогена, являющегося источником глюкозы, в печени. Повышение активности G6-фазы перед приемом пищи приводит к более эффективной регуляции уровня глюкозы в крови, снижая его пиковые значения после еды.

Параллельно исследователи подтвердили уже известную роль метформина в стимулировании периферической чувствительности к инсулину. Воздействуя на мышечную и жировую ткани, метформин усиливает использование глюкозы клетками, предотвращая ее накопление в крови после еды. Этот эффект особенно выражен после еды, когда уровень глюкозы в крови повышается.

Оба механизма – предпанкреатический и периферический - работали синхронно, создавая синергический эффект и обеспечивая более длительный контроль уровня глюкозы, чем при приеме метформина в другое время.

Авторы исследования подчеркивают важность этих результатов для клинической практики. Рекомендация принимать метформин за 30 минут до еды может повысить его эффективность у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, уменьшая потребность в дополнительных дозировках инсулина или других сахароснижающих препаратов.

Достижения этой работы открывают новые горизонты в оптимизации лечения сахарного диабета 2 типа, позволяя врачам персонализировать терапию и улучшать качество жизни пациентов. В будущем планируются масштабные клинические испытания, чтобы подтвердить долгосрочные эффекты и безопасность приема метформина в этот период времени.

Результаты исследования уже вызывают интерес в эндокринологическом сообществе и станут отправной точкой для новых разработок в области терапии сахарного диабета.