Сахарный диабет и невропатия нижних конечностей: опасность ампутации

Согласно недавнему исследованию, опубликованному в журнале Diabetes Care, сахарный диабет представляет собой значительный риск развития периферической невропатии, которая в конечном итоге может привести к отказу ног и необходимости ампутации. Невропатия нижних конечностей (ННКК) - это осложнение сахарного диабета, возникающее при повреждении нервных окончаний в конечностях в результате постоянной гипергликемии.

В этом исследовании приняли участие более 1000 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые наблюдались в течение 10 лет. Ученые отслеживали развитие PNC, оценивая субъективные жалобы пациентов на онемение, жжение, покалывание и боль в ногах, а также объективные данные электронейромиографии, которые определяют скорость прохождения нервных импульсов.

Результаты продемонстрировали прямую корреляцию между продолжительностью диабета и степенью прогрессирования ПНА. Пациенты, страдающие сахарным диабетом в течение 10 лет и более, демонстрировали значительно более высокий процент тяжелых форм нейропатии, сопровождающихся потерей чувствительности и сильной болью, чем те, у кого диабет был диагностирован недавно.

Более того, исследователи обнаружили, что пациенты с ПНА имели значительно повышенный риск развития сосудистых осложнений на ногах, таких как атеросклероз и венозная недостаточность. Сочетание невропатии с сосудистыми патологиями создает крайне опасную комбинацию, которая приводит к нарушению кровообращения в конечностях и значительно повышает риск развития трофических язв.

Трофические язвы - это открытые раны на ногах, которые труднее поддаются заживлению из-за нарушений кровообращения и иннервации. В случае язв, особенно в глубоких тканях, инфекционные осложнения становятся неизбежными, что, в свою очередь, может привести к летальному исходу, если своевременно не будет проведена хирургическая ампутация пораженного участка.

Исследование подчеркивает важность ранней диагностики и профилактики ПНЖК у пациентов с сахарным диабетом. Регулярный контроль гликемии, прием при необходимости гипотензивных и гиполипидемических препаратов, а также здоровый образ жизни, включающий физические упражнения и сбалансированное питание, являются ключевыми факторами предотвращения прогрессирования невропатии и связанных с ней осложнений.

Согласно результатам исследования, своевременное назначение адекватного лечения, включающего противовоспалительные препараты и нейропротекторы, а также коррекция факторов риска (гипертония, курение, ожирение) могут замедлить развитие ПНА и значительно снизить риск ампутации у пациентов с сахарным диабетом.