Компрессионные чулки для диабетиков: новая надежда на здоровье ног?

Сахарный диабет, особенно 2-го типа, часто ассоциируется с повышенным риском развития сосудистых осложнений нижних конечностей, таких как заболевания периферических артерий (ППА). Для ПАБА характерно сужение и утолщение артерий ног, что затрудняет приток крови и кислорода к тканям. В результате могут возникать боль при ходьбе (классический симптом - "боль в ногах при физической нагрузке"), онемение, изменение цвета кожи, а в тяжелых случаях - некроз тканей. В связи с этим у пациентов с сахарным диабетом возникает важный вопрос: могут ли компрессионные чулки благотворно влиять на кровообращение и снижать риск осложнений? Новые исследования начинают проливать свет на этот вопрос.

Исследование, проведенное в 2022 году группой кардиологов и эндокринологов из Массачусетского университета, показало положительное влияние компрессионных чулок на состояние кровеносных сосудов у пациентов с сахарным диабетом и в период полового созревания. Участники эксперимента с сахарным диабетом 2 типа и клиническими признаками ПАБ были разделены на две группы: группа в компрессионных чулках и контрольная группа без чулок.

В ходе исследования, которое проходило в течение полугода, измерялось кровоснабжение тканей ног, оценивался уровень боли при ходьбе, а также наблюдалась динамика артериальных изменений с помощью ультразвуковой эхографии. Результаты показали, что ношение компрессионных чулок в течение дня значительно улучшило кровоток в артериях нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом и в период полового созревания.

Кроме того, участники эксперимента, использовавшие компрессионные чулки, сообщили об уменьшении интенсивности боли в области лобка и повышении комфорта при физических нагрузках. Ультразвуковое сканирование выявило более медленное прогрессирование атеросклеротических изменений сосудов в группе с компрессионными чулками по сравнению с контрольной группой.

Механизм благотворного воздействия компрессионных чулок обусловлен их конструкцией, которая обеспечивает постепенное давление от лодыжки к бедру. Это давление оказывает несколько ключевых эффектов:

• Стимулирующий лимфоток: Чулки способствуют оттоку лимфы из тканей ног, что уменьшает отеки и воспалительные процессы, способствующие развитию грибка.

• Улучшение венозного оттока: Сдавливание вен нижних конечностей способствует возвращению крови к сердцу, предотвращая застой и снижая риск тромбоза, который также является фактором риска осложнений у пациентов с сахарным диабетом.

• Снижение сосудистого тонуса: чулки помогают расслабить стенки артерий, улучшая кровоток и доставку кислорода к тканям.

• Профилактика трофических нарушений: Улучшение кровотока, стимулируемое компрессионными чулками, помогает сохранить целостность тканей ног, снижая риск возникновения некрозов и зажимов.

Следует отметить, что это исследование, хотя и обнадеживающее, не является окончательным доказательством абсолютной пользы компрессионных чулок для всех диабетиков. Продолжение научных исследований с участием более широких групп пациентов, а также более длительные наблюдения позволят уточнить показания и оптимальные параметры для использования компрессионных чулок диабетиками.

Однако имеющиеся данные свидетельствуют о том, что ношение компрессионных чулок может быть ценным дополнением к стандартной терапии сахарного диабета, помогая улучшить состояние сосудов нижних конечностей, уменьшить боль и предотвратить осложнения у пациентов с повышенным риском развития диабета. Консультация эндокринолога и флеболога важна для индивидуального подбора модели чулок и определения оптимального режима ношения, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.