Сливочное масло при сахарном диабете 2 типа: новый взгляд на старую диету

Исследователи из Университета Осло провели масштабный мета-анализ, проанализировав данные 17 масштабных исследований, в которых приняли участие более 350 000 человек с сахарным диабетом 2 типа. Целью исследования было установить влияние потребления насыщенных жиров, в том числе содержащихся в сливочном масле, на развитие осложнений и контроль гликемического индекса у пациентов с этим заболеванием. Результаты, опубликованные в престижном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, проливают новый свет на давнюю дискуссию о целесообразности включения сливочного масла в рацион питания при сахарном диабете 2 типа.

До недавнего времени сливочное масло считалось продуктом, который следует исключить из рациона при сахарном диабете 2 типа из-за высокого содержания в нем насыщенных жиров. Широко распространено мнение, что потребление таких жиров связано с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений, которые представляют серьезную угрозу для людей с сахарным диабетом. На этом фоне исследователи сосредоточились на изучении взаимосвязи между потреблением сливочного масла и уровнем гликемии, а также на анализе влияния содержащихся в нем насыщенных жирных кислот на метаболические процессы у пациентов с сахарным диабетом.

Мета-анализ выявил сложную взаимосвязь между потреблением сливочного масла и частотой развития диабета. Несмотря на высокое содержание насыщенных жиров, исследователи не обнаружили прямой корреляции между потреблением сливочного масла и повышением уровня HbA1c, ключевого показателя долгосрочного контроля гликемии. Более того, в группе, где сливочное масло составляло не более 5% суточной калорийности рациона, наблюдалось снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с группой, где оно практически не употреблялось.

Важно подчеркнуть, что наблюдаемая тенденция не подразумевает прямого благотворного влияния сливочного масла на диабет. Ученые объясняют снижение риска сердечных осложнений в этой группе возможными компенсирующими факторами. Пациенты, которые включают в свой рацион небольшое количество сливочного масла, чаще придерживаются более сбалансированной и питательной диеты в целом. Возможно, эти люди уделяют больше внимания выбору полезных жиров, ограничивают потребление трансжиров и придерживаются низкоуглеводной диеты, что в совокупности положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Авторы исследования подчеркивают необходимость дальнейших исследований, направленных на точную оценку механизмов наблюдаемых взаимосвязей и исключение мешающих факторов, таких как генетическая предрасположенность, сопутствующие заболевания и образ жизни.

Результаты мета-анализа дают основание переосмыслить рекомендации по употреблению сливочного масла при сахарном диабете 2 типа. Несмотря на то, что насыщенные жиры по-прежнему считаются компонентами, требующими умеренного потребления, модель "полноценного и сбалансированного питания", включающая сливочное масло в умеренных количествах, заслуживает серьезного внимания в клинической практике. Эндокринолог должен индивидуально подбирать диету для каждого пациента с сахарным диабетом, учитывая его конкретные показатели здоровья, образ жизни и генетическую предрасположенность, а не следовать однозначно запрещающим рекомендациям в отношении отдельных продуктов, таких как сливочное масло.