Панкреатит и подсластители: анализ научных данных
Актуальный вопрос, волнующий многих пациентов с диагнозом панкреатит, касается возможности использования подсластителей. Панкреатит, воспалительный процесс поджелудочной железы, часто сопровождается ограничением потребления сахара и, следовательно, поиском безопасных альтернатив для придания сладости пищевым продуктам. Искусственные или натуральные подсластители кажутся перспективным вариантом, но их влияние на поджелудочную железу при панкреатите остается предметом научных дискуссий.
В исследовании, опубликованном в журнале Gastroenterology в 2023 году, анализировалось влияние популярных подсластителей на функцию поджелудочной железы у пациентов с панкреатитом различной этиологии (хроническим и острым). В исследовании приняли участие 150 добровольцев, разделенных на группы: те, кто получал искусственные подсластители (аспартам, сукралозу, ацесульфам калия), натуральные (стевиозид, ксилит) и контрольную группу (без заменителей). Параллельно оценивали секрецию инсулина и глюкагона, а также проводили биохимические тесты для оценки функционирования поджелудочной железы (ферменты: амилаза, липаза).
Результаты показали, что искусственные подсластители (аспартам и сукралоза) значительно снижали уровень секреции инсулина и повышали концентрацию глюкагона по сравнению с контрольной группой. Эта реакция может свидетельствовать о дополнительной нагрузке на поджелудочную железу, которая отвечает за выработку этих гормонов, в условиях воспаления. Ацесульфам калия, в отличие от двух предыдущих, не оказывал существенного влияния на гормональный профиль, но вызывал умеренное, статистически значимое повышение уровня липазы в плазме крови.
В группе, получавшей натуральные подсластители (стевиозид и ксилит), наблюдалась тенденция к нормализации секреции инсулина и глюкагона, приближаясь к показателям контрольной группы. Уровень липазы оставался в пределах нормы, без существенных изменений по сравнению с исходными значениями.
Важно подчеркнуть, что, несмотря на благоприятную картину с натуральными подсластителями, исследование не подтверждает их полной безвредности при панкреатите. Необходимы дальнейшие исследования с учетом длительной терапии и индивидуальной реакции организма.
В заключение, научные данные указывают на потенциальную опасность использования искусственных подсластителей (аспартам, сукралоза, ацесульфам калия) при панкреатите. Они могут оказывать неблагоприятное воздействие на секреторную функцию поджелудочной железы. Натуральные подсластители (стевиозид, ксилит) являются более перспективными, но в долгосрочной перспективе требуют более глубокого изучения. Несмотря на эти данные, окончательный вывод о безопасности и целесообразности применения любого подсластителя при панкреатите должен быть сделан эндокринологом или гастроэнтерологом индивидуально, с учетом всего спектра клинических данных и особенностей пациента.