Диабет и острые респираторные вирусные инфекции: повышенный риск и стратегии профилактики

Новое исследование, опубликованное в журнале Endocrine Connections, выявляет повышенную восприимчивость пациентов с сахарным диабетом к острым респираторным вирусным инфекциям и подчеркивает важность профилактических мер. Исследователи провели мета-анализ 47 клинических исследований с участием более 30 000 участников с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов и сравнили их риск развития острых респираторных вирусных инфекций с контрольной группой здоровых людей. Результаты наглядно подтвердили, что у пациентов с сахарным диабетом значительно повышена вероятность развития острых респираторных вирусных инфекций по сравнению с людьми, не страдающими сахарным диабетом (риск увеличивается на 42%).

Более того, анализ показал, что у пациентов с сахарным диабетом тяжесть ОРВИ часто выше. Они чаще страдали от продолжительной лихорадки, осложнений со стороны дыхательной системы (бронхит, пневмония) и длительного периода выздоровления. Такая повышенная восприимчивость объясняется рядом биологических факторов, связанных с нарушениями обмена веществ при сахарном диабете.

Прежде всего, ключевым фактором риска является нарушение иммунной функции. Дисбаланс глюкозы и инсулина негативно влияет на клетки иммунной системы, снижая их способность распознавать вирусные инвазии и противодействовать им. У пациентов с сахарным диабетом наблюдается снижение уровня Т-лимфоцитов (клеток-киллеров) и снижение выработки антител, ключевых компонентов защитных механизмов организма.

Вторым важным фактором является хроническое воспаление, которое часто присутствует у пациентов с сахарным диабетом, независимо от типа заболевания. Постоянное наличие воспалительных процессов снижает эффективность иммунной системы и делает ее более уязвимой для вирусных атак. Исследователи также обратили внимание на роль дисфункции эндотелия, выстилки кровеносных сосудов, которая наблюдается при сахарном диабете. Это сосудистое осложнение может затруднить проникновение иммунных клеток в очаги инфекции и ухудшить местный иммунный ответ.

В дополнение к этим общим механизмам исследователи выявляют влияние конкретных подходов к лечению на риск развития острых респираторных вирусных инфекций. Пациенты с неэффективным контролем гликемии, то есть нестабильным уровнем глюкозы в крови, чаще болеют острыми респираторными вирусными инфекциями по сравнению с пациентами с сахарным диабетом, который поддается эффективному лечению. Аналогичная тенденция наблюдалась у людей с сопутствующими заболеваниями, такими как гипертония и атеросклероз, которые часто протекают в сочетании с сахарным диабетом и усиливают подавление иммунитета.

Исследование подчеркивает необходимость комплексной стратегии профилактики острых респираторных вирусных инфекций у пациентов с сахарным диабетом:

• Эффективный контроль гликемии: Поддержание нормального уровня глюкозы в крови является основной профилактической мерой.
• Вакцинация: Ежегодная прививка от гриппа и рекомендуемая вакцинация против COVID-19 являются основой защиты.
• Поддержание иммунного статуса: сбалансированное питание, богатое антиоксидантами и витаминами, физическая активность, полноценный сон и сведение к минимуму стресса — все эти факторы положительно влияют на иммунную функцию.
• Контроль сопутствующих заболеваний: Лечение и контроль артериальной гипертензии, атеросклероза и других сопутствующих заболеваний необходимы для комплексной защиты.

В заключение, мета-анализ подчеркивает повышенную уязвимость пациентов с сахарным диабетом к острым респираторным вирусным инфекциям и необходимость активного вовлечения врачей и пациентов в профилактические мероприятия для минимизации рисков осложнений и обеспечения высокого качества жизни.