Сигареты и сахарный диабет: Новое исследование проясняет взаимосвязь

В последние десятилетия наблюдается рост заболеваемости сахарным диабетом 2 типа, усугубляемый сопутствующими факторами риска, такими как курение. Исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, исследует механизмы, с помощью которых курение влияет на уровень сахара в крови и риск развития диабета, подтверждая и дополняя ранее полученные данные.

Авторы проанализировали данные более чем 3500 участников долгосрочного исследования, наблюдая за ними в течение 10 лет. Участники были разделены на группы в зависимости от степени курения: никогда не курившие, бывшие курильщики и нынешние курильщики. Наиболее важным результатом стала прямая корреляция между активным курением и более высоким уровнем глюкозы натощак. У курильщиков уровень глюкозы был на 8% выше, чем у участников, которые никогда не курили. Это увеличение имело статистически значимые различия даже при учете возраста, пола, индекса массы тела (ИМТ) и других факторов, влияющих на уровень сахара.

Ученые обнаружили, что табачный дым, помимо уже известного вредного воздействия на органы дыхания и сердечно-сосудистую систему, оказывает негативное влияние на функционирование бета-клеток поджелудочной железы, основных производителей инсулина, гормона, регулирующего уровень сахара в крови. Исследования показали, что никотин и другие химические компоненты сигарет снижают способность бета-клеток выделять достаточное количество инсулина, что приводит к снижению чувствительности клеток организма к нему. Это состояние, называемое инсулинорезистентностью, является ключевым фактором в развитии диабета 2 типа.

В результате курение не только повышает уровень глюкозы натощак, но и увеличивает риск развития резистентности к инсулину, создавая предпосылки для развития диабета. У бывших курильщиков также наблюдался повышенный уровень глюкозы по сравнению с некурящими, хотя показатели были ниже, чем у нынешних курильщиков. Это указывает на то, что оставшиеся изменения в поджелудочной железе сохраняются и после прекращения курения, и отказ от сигарет не является панацеей для восстановления полноценной регуляции инсулина.

Помимо прямого воздействия на бета-клетки, курение влияет на метаболизм глюкозы различными путями. Исследование показало, что у курильщиков в крови выше концентрация свободных жирных кислот. Это может привести к увеличению выработки глюкозы печенью, что еще больше повышает уровень сахара в крови. Курение также стимулирует воспаление, которое негативно влияет на чувствительность клеток к инсулину, повышая резистентность к инсулину.

В заключение, в исследовании подчеркивается важность отказа от курения как стратегии снижения риска развития сахарного диабета 2 типа. Даже временное прекращение курения может оказать положительное влияние на метаболизм глюкозы и регулировать функцию бета-клеток поджелудочной железы. Борьба против табака должна стать неотъемлемой частью профилактики и комплексного лечения сахарного диабета, и эти исследования подтверждают необходимость активной работы над этой задачей.